Ärzte und die Grippe A: Dr. Carole Fradet sagt aus
Wie nehmen Sie gefährdete Patienten auf?
Ich stelle zuerst telefonisch eine erste Diagnose, wobei ich die Temperatur des Patienten berücksichtige. Wenn es signifikant ist (39 oder 40 Grad Celsius), versuche ich, seine Fiebertoleranz zu bewerten. Abhängig von den gesammelten Informationen plane ich einen Termin, damit der Patient nicht im Büro wartet. Wenn die Symptome sehr nahe an denen des Patienten liegen Grippe H1N1, ich bitte den Patienten, mir vor seiner Ankunft mitzuteilen, dass er ihm eine Maske geben soll. Ich beschränke das Kontaminationsrisiko in meinem Warteraum, weil ich nur Termine erhalte und es vermeide, konventionelle und gefährdete Patienten in identischen Zeitfenstern zu vermischen. Die Firma setzt die Masken jedoch nicht in die Selbstbedienung, da sie sehr schnell wie hydroalkoholische Gele zu einem Spiel werden und unser Vorrat keine unerschöpfliche Quelle ist.
Welche Vorkehrungen haben Sie für fahrlässige Patienten getroffen?
Ich habe einen Hinweis an der Haustür angebracht. Um zu verhindern, dass meine Anweisungen von den Patienten übersehen werden, wurde die Notiz auch an der Tür des Warteraums und innen angebracht. Dieser Hinweis richtet sich an Patienten mit Grippesymptomen (Fieber, Körperschmerzen, Kopfschmerzen ...) und fordert sie auf, an die Bürotür zu klopfen, um eine Maske zu beantragen, bevor sie den Warteraum betreten. Ich fand jedoch zufällig einen gefährdeten Patienten, mit dem ich telefonisch Kontakt aufgenommen hatte und der die Anweisungen nicht befolgt hatte. Ich hatte glücklich geplant, dass er zu einem Zeitpunkt kommen würde, an dem er allein war ...
Haben Sie bei Ihren Patienten ein "verantwortungsbewussteres" Verhalten festgestellt?
Insgesamt ja. Obwohl ich einige Überraschungen hatte, vor allem Anfang September, als ich übernahm Beratung frei von meinem Partner während seines Urlaubs. Ohne Vorwarnung kam ein Patient und sagte: "Ich glaube, ich habe die Grippe H1N1 "Wir können die Präventionskampagne seit 3 Monaten und die Anweisungen, die im Zweifelsfall zu befolgen sind, nicht länger ignorieren, ganz zu schweigen von den als wirklich gefährdet diagnostizierten Patienten, denen das Tragen einer Maske empfohlen wird und wem lachen: "Ich muss es wirklich auf der Straße tragen?Im Allgemeinen sind dies Menschen, die Angst haben, als Pestopfer betrachtet zu werden, im Gegenteil, sie werden durch eine verantwortungsvolle Haltung geschützt und bewahrt, aber es ist wahr, wenn sie eine Maske tragen Die Reflexionen der Menschen, denen wir auf der Straße begegnen, blasen herein. Auf jeder Seite müssen sich die Menschen bemühen, in guter Stimmung zu leben.
Welche Vorkehrungen treffen Sie, um sich zu schützen?
Ich bevorzuge das regelmäßige Waschen meiner Hände mit hydroalkoholischem Gel nach jedem Besuch und das Tragen der Maske so oft wie möglich. Aber es dauerhaft im Gesicht zu haben, ist ein bisschen schmerzhaft. Nach 3 Stunden habe ich Atembeschwerden. Eine weitere Anweisung, die schwer einzuhalten ist: der Sicherheitsabstand (mehr als 2 Meter) zwischen dem Arzt und dem Patienten. Ein kompliziertes Gebot, um es in die Praxis umzusetzen, wenn man einen Patienten untersuchen muss.
Haben Sie das von der Regierung verteilte Schutzset erhalten?
Ich habe mein Kit tatsächlich aus einer Maske FFP2 und einer Schutzbrille zusammengesetzt, die ich nicht benutze, weil ich eine Brille trage. Außerdem erhielt ich im Juli das Schreiben des Nationalen Rates des Ärzteordens, in dem ich aufgefordert wurde, in einem der vier Zentren in Paris nach den Masken zu suchen, auf die jeder Arzt Anspruch hat. Diese Charge wurde im August zur Verfügung gestellt und es sind nur etwa dreißig FFP2-Masken und 50 chirurgische Masken. Ich biete meinen Lagerbestand daher in meinem persönlichen Budget an.
Konnten Sie seit Beginn der Epidemie Patientenstatistiken erstellen?
Ich hatte nur einen nachgewiesenen Fall von Grippe A. Es war eine werdende Mutter, und bevor ich sie vorbeugend behandelte, wollte ich mir meiner Diagnose sicher sein. Also habe ich einen Nasopharynx-Tupfer verschrieben, der im Krankenhaus durchgeführt werden soll. Ich erhalte durchschnittlich einhundert Patienten und seit Beginn der Epidemie hatte ich nur Zweifel an drei Patienten. Ich muss zugeben, dass die Nummer meiner Beratungen hat nicht viel zugenommen.Auf der anderen Seite erleide ich viele Patienten mit großer Rhino-Pharyngitis mit starken Halsschmerzen, aber ohne Fieber.
Bist du bereit, dich impfen zu lassen?
Ich habe mich für das Spiel des maximalen Schutzes entschieden und unterstütze daher eher die Impfung, um meine Patienten und meine Familie zu schützen. Ich mache mir keine Sorgen um die Herstellung des Impfstoffs, die sicherlich schnell erfolgt ist, aber zweifellos wirksam sein wird. Es ist sicher, dass ein Impfstoff, weit davon entfernt, destilliertes Wasser zu sein, Nebenwirkungen haben kann. Ich bin aber überzeugt, dass die Risiken minimal bleiben.
